Un reumatolog este un medic specializat in reumatologie. Reumatologia este o specialitate medicala cu legaturi interdisciplinare de interactiune cu alte specialitati in domeniul prevenirii,diagnosticului, tratamentului si reabilitarii bolilor sistemului musculo-scheletic si ale tesutului conjunctiv.
Sarcina principala a specialitatii medicale “Reumatologie” este de a imbunatati sanatatea si calitatea vietii pacientilor prin prevenirea bolilor si diagnosticarea precoce, tratamentul eficient si reabilitarea bolilor reumatice.
Ce trateaza reumatologul?
- Bolile reumatice includ urmatoarele grupuri majore de boli:
- Boli inflamatorii ale articulatiilor:
- Autoimune: poliartrita reumatoida, sindromul Felty, sindromul Steele,
- artrita cronica juvenila, boala Bechterew, artrita psoriazica, artrita in
- enterocolita cronica (colita ulcerativa, boala Crohn), etc.;
- artrita reactiva legata de infectie: artrita infectioasa
- (bacteriana, virala, fungica, parazitara), artrita reactiva (reumatismul
- verus, sindromul Reiter – dupa enterocolita sau infectie genito-urinara,
- dupa un istoric de alte infectii etc.);
- asociata cu o infectie directa la nivelul articulatiilor – artrita infectioasa.
- Boli sistemice ale tesutului conjunctiv:
- lupus sistemic.
- eritematos
- sclerodermie sistemica
- polimiozita/dermatomiozita
- vasculita sistemica
- sindromul Sjögren, sindroame suprapuse
- Boli cauzate de cristale :
- Guta
- condrocalcinoza (boala apatitei si a oxalatilor) si altele
- Boli degenerative ale articulatiilor:
- osteoartrita primara si secundara
- Boli ale tesuturilor moi extraarticulare:
- Entezopatii,
- tendinite,
- tenosinovite,
- bursita,
- periartrita,
- fasciita,
- aponevroza,
- polimialgie
- reumatismale,
- sindrom fibro-mialgic,
- paniculita,
- policondrita recidivanta,
- boala periodica si altele
Nu exista aproape nicio persoana care sa nu fi suferit macar o data in viata, cel putin de dureri articulare si musculare. Cu toate acestea, in cazurile in care durerea devine insuportabila, amortitoare sau dureaza prea mult timp, este in interesul dumneavoastra sa consultati un bun reumatolog. Cu simptome prezente pe partea musculo-scheletala, posibilitatea de a suferi de o boala reumatologica este mai mare daca aveti o ruda apropiata cu o boala articulara autoimuna sau inflamatorie.
Cand ar trebui sa merg neaparat la un reumatolog?
- Atunci cand ati fost diagnosticat cu artrita sau boala reumatica si nu ati consultat un reumatolog in ultimul an.
- Atunci cand aveti dureri articulare constante, in special insotite de umflaturi.
- Atunci cand aveti dureri articulare sau musculo-scheletice asociate cu rigiditate matinala prelungita, oboseala, febra sau eruptii cutanate.
- Atunci cand aveti dureri articulare asociate cu durere si rigiditate in zona lombara si in spate.
- Atunci cand aveti dureri articulare si psoriazis sau inflamatie a ochiului.
- Atunci cand aveti eruptii cutanate si/sau dureri articulare si un test de sange specializat arata prezenta unor anticorpi precum anticorpii antinucleari (ANA), factorul reumatoid (FR), anticorpii impotriva peptidelor citrulinate (ACPA; anti-CCP) etc.
- Atunci cand medicul dumneavoastra de familie are dificultati in diagnosticarea problemei timp de luni sau chiar ani de zile.
Daca oricare dintre situatiile de mai sus vi se aplica, consultati un reumatolog, deoarece:
- Unele boli reumatice, care se pot schimba si evolua, sunt foarte greu de diagnosticat fara o pregatire specializata.
- Simptomele persistente de “tip cotidian” pot fi asociate cu afectiuni medicale mai complexe.
- Reumatologii sunt special pregatiti pentru a evalua toate simptomele dumneavoastra si a diagnostica afectiuni medicale complexe.
- Pot aparea leziuni ireversibile ale articulatiilor daca anumite afectiuni nu sunt diagnosticate suficient de repede.
- Multe afectiuni sau boli raspund cel mai bine la tratament in stadii incipiente.
Ce este reumatologia?
Un reumatolog este un medic internist sau pediatru autorizat, care este calificat prin pregatire suplimentara si experienta in diagnosticarea si tratamentul artritei si a altor boli ale articulatiilor, muschilor si oaselor.
Ce trateaza medicii reumatologi?
Exista mai mult de 100 de tipuri de boli reumatice si alte afectiuni pe care reumatologii le trateaza, inclusiv:
- osteoartrita
- artrita reumatoida
- tulburari de durere musculo-scheletica
- osteoporoza
- guta
- dureri de spate
- miozita
- fibromialgie
- tendinita
- vasculita
- anumite boli autoimune, cum ar fi lupusul , sindromul antifosfolipidic si sclerodermia
Cand ar trebui sa vedeti un reumatolog?
Uneori, durerea la nivelul articulatiilor, muschilor sau oaselor este severa sau persista mai mult de cateva zile. In acel moment, ar trebui sa va vedeti medicul.
Multe tipuri de boli reumatice nu sunt usor de identificat in stadiile incipiente. Reumatologii sunt special instruiti pentru a face munca de detectiv necesara pentru a descoperi cauza umflaturilor si durerii. Este important sa se stabileasca un diagnostic corect din timp, astfel incat tratamentul adecvat sa poata incepe din timp. Unele tulburari musculo-scheletice raspund cel mai bine la tratament in stadiile incipiente ale bolii.
Aceste boli adesea se schimba sau evolueaza in timp. Reumatologii lucreaza indeaproape cu pacientii pentru a identifica problema si pentru a proiecta un program de tratament individualizat.
Majoritatea bolilor reumatice sunt tratate cu analgezice, AINS (medicament antiinflamator nesteroidian), steroizi (in cazuri grave), DMARD (medicamente antireumatice modificatoare de boala), anticorpi monoclonali, cum ar fi infliximab si adalimumab, inhibitorul TNF etanercept si metotrexat . artrita reumatoida moderata pana la severa. Agentul biologic rituximab (terapie cu celule anti-B) este acum autorizat pentru utilizare in artrita reumatoida refractara.
Kinetoterapieeste vitala in tratamentul multor tulburari reumatologice. Terapia ocupationala poate ajuta pacientii sa gaseasca cai alternative pentru miscarile comune care altfel ar fi restrictionate de boala lor.
Pacientii cu poliartrita reumatoida au adesea nevoie de o abordare pe termen lung, coordonata si multidisciplinara de echipa in ceea ce priveste gestionarea pacientilor individuali. Tratamentul este adesea adaptat in functie de nevoile individuale ale fiecarui pacient, care depinde si de raspunsul si tolerabilitatea medicamentelor.
Incepand cu anii 2000, incorporarea produselor biofarmaceutice (care includ inhibitori ai TNF-alfa, anumite interleukine si calea de semnalizare JAK-STAT ) in standardele de ingrijire este una dintre evolutiile esentiale in reumatologia moderna.
